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 七旬阿嬤頭痛、嗜睡 原來大腦長2顆動脈瘤!


【健康醫療網/記者曾正豪報導】一名70歲阿嬤原本四肢健全、活動自如。有一天突然頭痛、腰痛,持續兩、三天後開始嗜睡,人一直不太清醒,家人感覺不對勁,就趕快帶阿嬤去急診就醫。醫師替她安排腦部電腦斷層掃描,但沒有看到明顯顱內出血。這可能因出血已經三天,造成出血在電腦斷層中不明顯。在高度懷疑病人有蜘蛛膜下腔出血下,醫師幫她做腰椎穿刺,發現脊髓液呈黃紅色,代表有顱內出血並流入脊椎的蜘蛛膜下腔。進一步腦部血管電腦斷層掃描顯示,這位阿嬤的腦部左側動脈竟長了兩顆動脈瘤,證實了阿嬤是因為顱內動脈瘤破裂出血導致這些症狀。

這位阿嬤的主治醫師是亞東紀念醫院神經外科醫師游健生,游醫師及腦血管疾病圑隊趕緊為她動手術夾閉所有動脈瘤。後續治療過程中出現蜘蛛膜下腔出血後常見的合併症:水腦症。經過引流手術治療後,水腦現象大為緩解,阿嬤發病時整天臥床,治療後已經可以行走,術後狀況良好。

顱內動脈瘤破裂 死亡率30%-50%

游健生醫師表示,動脈瘤就好像大腦中的「不定時炸彈」,彷彿一顆水球,隨著體積擴大,血管壁會越來越薄、很容易破,動脈瘤一破,很常引起蜘蛛膜下腔出血,死亡率達30%-50%。一般動脈瘤都只有一顆,即使長了兩顆,也多半出現於不同側,像上述70歲病患,大腦同側血管長出兩顆動脈瘤的情況非常少見。

動脈瘤破裂時,典型症狀則是劇烈頭痛,也有患者因出血導致腦部不正常放電而產生癲癇。游健生醫師指出,當有癲癇症狀,就得使用抗癲癇藥物,以免癲癇持續傷害大腦細胞,越快治療,越能避免病情惡化。


治療顱內動脈瘤 後續追蹤很重要

目前治療已破裂之顱內動脈瘤的方式包括「顯微手術鉗夾」和「微創血管內栓塞」兩種。顯微手術鉗夾是以動脈瘤夾子將血管和動脈瘤連結之處夾住,讓血液無法再流進動脈瘤,危機就會解除,復發率較低;微創血管內栓塞則是用線圈將動脈瘤填塞,達到封閉動脈瘤的效果。但如果線圈填塞較鬆,血流一直往動脈瘤沖刷,線圈就可能被推往動脈瘤內,引起動脈瘤復發。因此後續追蹤非常重要。

此外,也有部份患者在接受動脈瘤治療後產生癲癇、水腦、血管痙攣等併發症,以癲癇來說,約16%-20%的患者術後會產生癲癇症狀,只要使用抗癲癇藥物,便能大幅改善症狀。

游健生醫師也提醒,隨著健康檢查的普及,越來越多顱內動脈瘤在未破裂前被發現,動脈瘤患者應盡快尋求專業醫療意見。除此,平常也要做好血壓控制、避免抽菸,減低破裂機會。以免動脈瘤破裂,造成無法彌補的遺憾。








 【英雄聯盟】2018亞洲對抗賽 七月戰火重燃中國大連


2017年7月,Riot洲際系列賽首次舉辦。來自LPL、LCK、LMS三大賽區、從春季賽脫穎而出的各賽區前四強、共12支隊伍匯聚於高雄征戰四天三夜,最終由LPL賽區奪下「亞洲最強」榮耀。

而今年七月,洲際系列賽亞洲對抗賽「亞洲最強」之戰,將於7月5日至7月8日於中國大連再展帷幕,由奪下最多全球冠軍榮譽的LCK,及曾經的世界冠軍賽區LMS賽區,向衛冕冠軍LPL賽區發起挑戰!

◎賽事細節

比賽時間:2018年7月5日~7月8日

比賽場館:中國大連體育中心體育館

2018洲際系列賽亞洲對抗賽將於7月5日~7月8日在中國大連大連體育中心體育館舉行。

來自LPL、LCK、LMS三個賽區春季賽排名前四的隊伍總計12支隊伍,將通過小組賽和淘汰賽兩個階段共4個比賽日的對決,決出2018洲際系列賽亞洲對抗賽冠軍。

賽事規則

小組賽

每個賽區的春季賽殿軍、季軍、亞軍、冠軍,將會與其他兩個賽區的同排名隊伍進行Bo1單循環對抗,賽區整體小組賽的戰績將決定整個賽區在淘汰賽階段的順位。

淘汰賽

淘汰賽階段,各個賽區會以賽區為單位進行Bo5的交鋒。小組賽第二和第三名賽區會先行對決,勝出的賽區將會與小組賽第一名賽區進行決賽。各自賽區可按照自己的戰術佈置先後派出各自賽區的隊伍參與Bo5比賽,除非每支隊伍都已經打過一場,否則每支隊伍在半決賽和決賽中分別只能出戰一次。Bo5比賽中先贏下三場者為勝者。

今年洲際賽將在中國大連舉辦,而目前所有能夠參與的12支隊伍都已出爐,「亞洲最強」之爭即將在7月5日~7月8日展開,一起為心愛的戰隊和職業選手吶喊加油吧!

來源:英雄聯盟官方微博

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