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 台選後藍綠翻轉 陸學者憂民意對立


旺報【特派員藍孝威╱北京報導】

台灣九合一地方選舉後,藍綠政治版圖大翻轉,民進黨慘敗。中國社會科學院政治學研究所所長房寧認為,兩黨制容易造成社會民意對立,不僅台灣,美國也是如此;大陸雖然是一黨專政,但是在政策制定前,會大範圍的深入基層調研,廣納各種意見,用「協商式民主」儘量讓政策制定符合民眾需求。

九合一選舉,許多選民對民進黨的政績不滿意,用選票教訓了民進黨,但是大陸採一黨專政,如果民眾,例如退伍軍人對政策不滿意,民眾有什麼方式來爭取改變?

房寧7日在記協沙龍以「改革開放40年:中國政治改革與發展」為題和中外記者交流,回應本報記者提問時表示,他也很關心台灣這次的地方選舉,原本也計畫去台灣觀選,可惜另有要公無法成行。

房寧形容,西方的民主就像消費者去餐廳吃飯,是選餐廳,想吃海鮮飯可選西班牙餐廳,想吃披薩可選義大利餐廳,想吃宮保雞丁可選中餐廳。

房寧表示,西方有競爭性的選舉體制,更多的是選擇領導人,但領導人採取什麼政策,很大的程度是由政黨來決定的,所以容易出現選民支持度大起大落;蔡英文在2016總統大選時勢如破竹,曾幾何時,才短短2年,在深綠的高雄竟然半路殺出國民黨籍的韓國瑜,令人難以想像。

「這在我看來不是特別好的一件事」,房寧認為,如果一個地區或國家,包括美國在內,社會上民意對立的情況嚴重,和其選舉體制不無關係。

房寧表示,如果以大陸的制度和餐飲業做比喻,「消費者不是點廚師,因為廚師只有一個,但是大陸有協商民主,那就是點菜,稱之為政策民主。」他說,作為政府重要的智庫學者,他經常下鄉探索各階層的社情民意,這些訊息都會轉化為政府的政策。

「大陸的民主更多體現在各個社會階層對於政策的參與和協商,」房寧說,大陸不是要搞種姓主義,不是要歧視誰,不是評判哪個制度好,哪個制度不好;而是認為在大陸這麼大的國家,客觀上問題矛盾多,同時又處於急遽發展轉型時期,此時實行競爭性的選舉會擴大社會矛盾,實行協商式民主可以在一定程度上保持社會穩定,同時可以反應各方的利益,這也是一種解決方案。







 擔心換藥後療效受影響 名醫建議你這樣做


5月1日起,健保署調整7566項藥品價格,其中90項調升,其餘均為砍價,至少影響400萬名患者,規模之大,恐為歷年來之最,恐將掀起一波換藥潮,林口長庚醫院心臟內科系副主任謝宜璋指出,高血脂、高血壓等三高患者首當其衝,務必做好自保之道。

高血壓學會秘書長、台大醫院心臟內科教授王宗道說,健保署砍藥價,國內恐將出現一波換藥潮等訊息在媒體揭露後,確實不少患者憂心地問著「會不會被換藥?」。

謝宜璋指出,學名藥上市前做過臨床試驗,證實療效安全性與原廠藥相似,換藥後,對患者影響似乎不大,但許多醫師對於學名藥的實際療效仍持保留態度。

謝宜璋以國內最常見、使用量最大的降血脂藥物「冠脂妥」為例,這類強效型藥物可降低不好的膽固醇(低密度膽固醇),去年全台就有60、70萬患者服用,但部分病人沒按時用藥,以及健保給付標準嚴格,國內高血脂患者整體膽固醇達標率僅5成,如換成學名藥,療效可能差一點,達標率恐更低。

謝宜璋說,高血脂合併心血管疾病的患者為腦中風、心肌梗塞等高風險族群,如血脂控制未達標,應積極治療,在這一波換藥風潮中,更須注意治療效果是否受影響。

如遭換藥,自覺治療效果變差,謝宜璋提出自保之道。首先慢性病患者留意服用中藥物的形狀、顏色及劑量,下個月起如換藥,應該主動詢問醫師,換藥的理由及該注意事項。

其次,如這家醫院換藥了,無法在醫院藥局領到原來藥物,建議拿著處方籤至外面規模較大的藥局試試,或許有機會領取原先服用的藥物。再者,換藥後,如療效變差,應向院方反映,很多患者均有相同問題,就能獲得院方的重視。

王宗道建議高血壓患者,確實早晚監測血壓,詳實記錄,掌握血壓控制狀況,並觀察換藥前後的血壓變化,不能只憑感覺,有時自覺換藥後的治療效果不好,只是心理作用。

●擔心換藥後,療效受到影響,你可以這樣做

1.慢性病患者留意服用中藥物的形狀、顏色及劑量,下個月起如拿到其他藥物,主動詢問醫師,換藥的理由及該注意事項。 

2.如果這家醫院換藥了,無法在醫院藥局領到原先藥物,可以拿著處方籤至外面規模較大藥局取藥,可能有機會拿到原先服用的藥物。  

3.換藥之後,如自覺治療效果變差,可向院方反映,如很多人均有相同問題,就可獲得院方重視。

4.高血壓、高血糖患者,應早晚監測血壓、血糖,詳實記錄,掌握控制狀況,觀察換藥前後的血壓、血糖變化,不能只憑感覺。

(資料來源/謝宜璋、王宗道等醫師.整理/李樹人 聯合晚報)

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