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第3期肺癌如判死刑？免疫治療新福音
（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）48歲的蔡先生年初半夜如廁時突然昏倒，送醫後發現肺部有一顆直徑4.6公分的腫瘤，醫師告知為肺癌第3期末，並說明現有治療平均存活時間不到1年。蔡先生住院接受長達1個半月的同步放化療，原本擔心副作用太大，沒掉髮、放療皮膚也只是像曬傷。蔡先生完成同步放化療後，肺部腫瘤從4.6變成2.4公分，接續鞏固性免疫治療後腫瘤進一步縮小，目前已進行8次免疫治療，再接受4次治療，希望完成療程，順利畢業。
每年新增超過1萬3千肺癌患者 75％確診已3、4期
台灣肺癌學會理事長陳育民表示，根據歷年癌症登記統計，每年新增超過1萬3千人的肺癌患者，逾3/4確診時已屬於第3、4期，已無法像早期患者透過手術等方式達到根治。鞏固性免疫治療出現，有機會翻轉第3期肺癌患者的命運。
第3期非小細胞肺癌，過去長達10年沒有任何新的治療進展。當患者不適合手術，主要選擇同步放化療作為根治性治療，但患者往往在治療後1年左右，疾病復發，僅有1成患者能存活達5年。而免疫治療的出現，接續同步放化療後作為鞏固性治療，有助於患者挑戰根治肺癌。
第3期肺癌患者 同步放化療仍可能復發、惡化
根據衛福部統計處公布的最新國人主要死因統計，從2007年每十萬人口34.9人攀升至2017年每十萬人口39.2人，肺癌死亡率逐年增加。陳育民教授表示，以肺癌第1、2期的患者來說，因為腫瘤較小，可開刀根除病灶。已發生轉移的第4期患者，目前也有多種類的標靶或化療藥物陸續納入健保，可幫助患者延長存活。
唯獨第3期肺癌患者，無法手術時可透過傳統同步放化療，挑戰疾病根治的機會，然而仍有部分患者可能面臨枯等疾病復發或惡化的狀況。根據衛福部癌症登記資料顯示，國內非小細胞肺癌第4期發生率已漸趨平緩，相較於其他肺癌期別，第3期患者人數雖相對較少，但其臨床治療上的需求也應受到關注。
同步放化療後接續鞏固性免疫治療 增加根治率
陳育民理事長指出，免疫治療的出現，可嘉惠第3期非小細胞肺癌患者挑戰根治的機會。一般病患接受同步放化療，可殺死大部分癌細胞甚至有機會根治，但仍可能有部分殘存癌細胞無法徹底消除。目前無法開刀的第3期非小細胞肺癌病患，約1成患者能存活達5年。如果同步放化療後接續給予鞏固性免疫治療，可望透過活化免疫系統，讓體內殘餘的癌細胞被免疫系統辨識打擊，增加根治的機會。
根據今年9月世界肺癌年會公布臨床試驗結果，銜接在放化療後的鞏固性免疫治療，可降低第3期肺癌患者近5成腫瘤復發風險，死亡率較於未接受鞏固性免疫治療患者減少3成。但要注意約超過2成患者可能出現咳嗽、上呼吸道感染或皮疹，少數較嚴重者，才可能有放射性肺炎或肺炎的不良反應。
別因害怕副作用而放棄治療
台北榮民總醫院放射腫瘤科醫師陳一瑋指出，接受免疫療法前，需要先做同步放化療，以往多數人認為放射線治療會燒焦皮膚、痛苦煎熬等刻板印象。但是放射線治療是治療肺癌的重要方法，加上技術發展，立體定位技術近年已有長足進步，透過放射線治療可有效活化腫瘤附近的免疫細胞，再接續鞏固性免疫治療，才能將藥物功用發揮到最大值。呼籲患者不要因為害怕而對同步放化療卻步，唯有積極配合醫囑，才能掌握機會，挑戰根治肺癌！
(影音)NBA／馬刺開胡！避開被勇士橫掃
馬刺開胡 避免季後賽首輪遭橫掃
來源：FreeDawkins
馬刺團隊將士用命，靠著歐德里奇（LaMarcus Aldridge）22分、10籃板，加上40歲替補老將吉諾比利（Manu Ginobili）也貢獻16分，最終以103：90擊敗衛冕軍勇士隊，在主場成功擋住對手直落4場晉級，避免季後賽首輪遭到橫掃。
此役馬刺主帥波波維奇（Gregg Popovich）因妻子愛琳（Erin Popovich）因病過世而繼續缺席，由助理教練梅西納（Ettore Messina）暫代兵符，不過他們展現強大企圖心，靠著優異的防守、降低失誤次數，加上外線火力適時支援下，有效封阻對手攻擊，半場打完馬刺就取得14分的領先。
易籃後，勇士在決勝節一度將比分追至2分差，但關鍵時刻吉諾比利再度跳出，他兩罰俱中後歐德里奇接著在外線出手命中，再度將領先拉開，也澆熄了勇士反撲的氣焰。
勇士此役外線低迷，命中率僅2成5，半場結束僅杜蘭特（Kevin Durant）一人得分突破雙位數，儘管最終他繳出全場最高的34分，仍無力幫助球隊挽回頹勢，湯普森（Klay Thompson）12分、李文斯頓（Shaun Livingston）10分，是另外唯二得分突破雙位數的球員。
反觀陷入系列賽淘汰邊緣困境的馬刺，這場團隊5人得分上雙，加上全場僅出現8次失誤，幾乎整場壓著衛冕軍打，替補上陣表現優異的吉諾比利，投進3顆三分球，得到全隊次高的16分，受到全場馬刺球迷的支持，比賽最後階段球迷紛紛站起來向他致敬。
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