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 驚！36歲男咳出「支氣管樹狀」血塊…1周後身亡

加州一名36歲男子因慢性心臟衰竭住院，期間他不斷咳出血與黏液，在一次劇烈咳嗽中，竟咳出右邊整個支氣管樹形狀的血塊。該病患一周後因心臟衰竭併發症辭世。

新英格蘭醫學期刊（NEJM）日前公布一項特殊個案的報告中指出，舊金山加州大學醫學中心(University of California, San Francisco Medical Center)的醫師提出一名36歲病患發生的案例，該男性病患因慢性心臟衰竭被送進加護病房。

該病患過去心臟狀況不佳，就醫時他心臟植入的心律調節器已完全阻塞。他在入院第一周便咳出血和黏液，後來又開始嚴重咳嗽，最嚴重時，咳出右邊整個支氣管樹形狀的血塊，隔周便過世。

該男子有二葉式主動脈瓣窄狹的問題，生前心臟曾裝換過人工瓣膜。一般人每搏輸出量和舒張末期容量的比例（射血分數）介於50%至70%，但該病患僅剩20%。

該病患入院期間頻繁咳嗽，醫生需要為他補充愈來愈多氧氣。在一次劇咳中，他咳出的血塊是整個支氣管樹形狀，包括右上、右中及右下肺葉的支氣管。NEJM說，隨後醫師為他插管，支氣管鏡檢查顯示，右下肺葉基部有少量出血。病患在兩天後拔管，沒再出現咳血。

但儘管這名病患裝了心室輔助設備，仍在拔管後一周因心臟衰竭併發症死亡。

專家分析說，該病患有使用抗凝血劑，造成支氣管內出血，這些血液在支氣管內「結塊」，形成「右肺支氣管完整分枝的血塊鑄型」，亦即支氣管樹形狀的血塊，然後被病人咳出來。

不過，專家也指出，這樣的案例非常罕見，此外由新英格蘭醫學期刊提供的圖片看來，一般出現此種血量就會有致命的危險，很難有力氣再咳出來，更何況如此完整。

 反軍人年改爆流血衝突 府黨一致譴責

反軍人年改團體昨天(25號)到立法院抗議，結果以流血衝突收場，不但有多人被補，還有多名員警和媒體記者受傷，總統府和執政黨對這樣的暴力脫序行為都加以譴責，根據轉述，蔡總統表示，針對軍人年改，政府已經盡了最大誠意進行溝通，表達不同意見不能用暴力方式進行，政府不會在暴力下低頭，改革會堅持到底。

（繆宇綸報導）

根據轉述，總統認為在立法院前的施暴者，不能代表熱愛國家、忠於國民的國軍。這些包圍兒童醫院、攻擊媒體，毆打維持秩序員警的非法行為，更為社會所無法容忍。為了展現維持社會秩序與國民安全的決心，警政署已經下令現行犯一律逮捕，絕對不會寬貸；對於因值勤而受傷的員警和媒體記者，總統也表達慰問，並感謝所有辛勞維護治安的警察同仁。

總統表示，對於軍人年金的改革，政府已經盡了最大的努力跟誠意來溝通。目前行政院提出的方案，不但不會讓任何軍人的生活陷入困難，新的制度方案將能夠永續照顧所有現役與退役國軍弟兄。

總統說，任何人都有權利表達不同的意見，但不能動用暴力的方式。總統指出，政府不會在暴力下低頭，改革會堅持到底。

此外，民進黨發言人林琮盛也表示，對於反軍人年改團體搶奪記者攝影機、相機，攻擊記者及警察等違法行徑表示嚴厲譴責，同時支持政府相關單位盡速調查，嚴懲惡意暴力滋事群眾，他並呼籲反軍人年改團體切勿施以情緒性暴力，此舉無法得到國人支持。(資料照片，記者戎華儀攝影)

💰 軍人年改爭議多

軍警一家？警怒：打自家人比誰都凶
記者採訪被打 警追施暴者
反年改流血衝突 八百壯士發言人道歉
警政署長直言 年改若更好 怎會上街頭
觀察站／反年改 有能力開場沒能力收場

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