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美前眾議員談平權 羨慕台灣4成立委是女性
（中央社記者陳俊華台北11日電）美國前眾議員派翠西亞‧施若德今天表示，台灣在兩性平權方面有長足的進展，她滿羨慕台灣有約4成的國會議員是女性，美國也有越來越多女性參與政治。
民主進步黨立委尤美女、周春米、余宛如及立法院跨黨派國際人權促進會、美國在台協會（AIT）等，今天在立法院舉辦「兩性真的平等了嗎？長路漫漫的女性平權」講座，邀請派翠西亞‧施若德（Patricia Schroeder）專題演講。
派翠西亞‧施若德是美國著名女性政治人物，也是民主黨黨員，為科羅拉多州透過選舉當選的第一位女性眾議員，她在1973年到1997年擔任眾議員的24年任內，大力支持女性平權法案，包括女性健保、離婚女性的子女撫養權、社會安全福利的擴充，和職場性別平等議題，也是平權修正案（Equal Rights Amendment, ERA）的支持者。
派翠西亞‧施若德表示，她是眾議院軍事委員會的第一位女性委員，當時的軍事委員會主席對這件事非常不高興，主席也不喜歡另一位與她同期，來自加州的非裔美國人男委員；當她第一次出席聽證會時，主席還要她與這名非裔男委員「只能坐一個位子」，從那時她就開始思考如何爭取女性相關權益。
派翠西亞‧施若德說，一個國家最寶貴的資源，就是下一代的孩子，但很多時候「照顧小孩」的工作，卻是薪水最低的，「這件事也非常弔詭」。在美國有一項調查，男性一生中的平均薪資跟女性相較，若男性賺一美元的話，女性只有賺49美分而已，薪資較男性低。
派翠西亞‧施若德表示，一旦發生什麼緊急狀況，譬如說家裡有急事需要處理時，女性通常要馬上放下工作去照顧家裡的人。看到這樣的研究成果，對她就像是「當頭棒喝」，女性要照顧家庭成員，但薪資卻不像男性有相同水準。
對於台灣有約4成的國會議員是女性，派翠西亞‧施若德說，她滿羨慕台灣的情況，因為台灣在兩性平權方面有長足的進展，2016年美國前國務卿希拉蕊．柯林頓（Hillary Clinton）競選美國總統失利後，起初她有點擔心這會對女性有點氣餒，可能不再參政，但後來發現大家轉為比較「憤怒」的情緒，會走上街頭、出來競選公職，看到這波「粉色浪潮」，越來越多女性參選人參與政治，「（美國）會努力趕上台灣的腳步」。（編輯：林興盟）1071211
談乳癌病人的失眠
作者/臺北醫學大學附設醫院精神科主任鐘國軒
非常多像許太太一樣的乳癌病人，在診斷到治療的過程會出現許多的身心不適，其中約有三成至六成會出現失眠的問題，較一般人口出現失眠的比例為高。其背後的原因包羅萬象，包括了各種由生理心理社會等層面造成的潛在病因、促發病因與惡化病因。而失眠的樣貌又千變萬化，有的是入睡困難、有的是無法擁有持續的睡眠、有的是過早起床、更有的是即使睡了但第二天卻覺得絲毫沒有睡飽的感覺，這當中其實需要釐清可能的原因，並據此擬定適當的治療策略，才能有效與全面的處理乳癌病人的失眠問題。
一般而言，不管任何形式的睡眠障礙，學習一套對睡眠有益的衛生法則，絕對是值得的，總共有三大類的事情：一、睡眠環境：熟悉、昏暗、舒適、安靜；二、要做的事：白天適度運動、培養睡前放鬆的習慣、想睡再睡、準時起床，以一天六至八小時的睡眠為目標 ； 三、不要做的事：減少午睡、減少睡前刺激如煙、酒、電視、過多飲食、減少躺床(睡不著需離開床鋪)。如果能夠盡量依照這些原則來面對失眠的問題，即使不使用藥物，也可以大幅減少睡眠的困擾。
然而，若面對比較嚴重的失眠，因其大多伴隨疾病本身對身心造成明顯的焦慮憂鬱的情緒，如癌細胞引起全身代謝及免疫功能的紊亂、癌痛、體力耗損等生理因素，或是擔憂疾病的變化、對未來的不確定性、擔憂疾病增加家人照顧的負擔等心理社會層面的影響，治療上可能需要更積極的治療。
如癌痛的控制得宜，就可以減少失眠的問題，而非增加安眠藥，因為反而可能增加病人白天昏睡及混亂睡醒週期的風險；又如較複雜的失眠，往往服用安眠藥物是不夠的，因為常常失眠只是焦慮憂鬱情緒的冰山一角，需要對這些情緒障礙提供更適當的治療方式，像是服用調整血清素、正腎上腺素或多巴胺類的藥物，才能在避免安眠藥物依賴的情形下，更全面的改善情緒及睡眠障礙；或是需要特殊心理治療，來處理某些因乳癌而出現的生命議題或存在議題。
乳癌病人的失眠除了是疾病本身對身心造成的影響外，往往治療乳癌的過程，也可能會引起失眠。約七至八成乳癌的藥物治療及放射治療，會增加病人的焦慮感、倦怠感或其他身體不適，特別是某些影響荷爾蒙的藥物，容易造成熱潮紅現象，而使得病人有入睡困難或睡眠中斷的情形。其中，熱潮紅現象除了上述藥物，如果也搭配一些非藥物方法，也可大幅減少熱潮紅所導致的失眠。如注意室內的溫度不宜過高，穿著應以通風透氣的材質為主；甚至可以準備涼水、小扇子在床邊，以方便應付熱潮紅造成的不適；而減少酒精、香菸、咖啡、辛辣食物等，都可以減少熱潮紅的出現。
此外，目前經常在乳癌病人身上使用的的整合醫療包括針灸、按摩、冥想、催眠、瑜珈等方式，對乳癌病人在接受治療時的症狀如焦慮、疲倦、疼痛及生活品質等層面都可以達到一定程度的改善，也可搭配運用。
總之，乳癌病人的失眠問題涵蓋層面廣泛，治療上需要針對可能造成的原因，綜合運用各種藥物及非藥物的療法，才能有效面對失眠的問題，進而擁有更好的生活品質。
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