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 驚！36歲男咳出「支氣管樹狀」血塊…1周後身亡

加州一名36歲男子因慢性心臟衰竭住院，期間他不斷咳出血與黏液，在一次劇烈咳嗽中，竟咳出右邊整個支氣管樹形狀的血塊。該病患一周後因心臟衰竭併發症辭世。

新英格蘭醫學期刊（NEJM）日前公布一項特殊個案的報告中指出，舊金山加州大學醫學中心(University of California, San Francisco Medical Center)的醫師提出一名36歲病患發生的案例，該男性病患因慢性心臟衰竭被送進加護病房。

該病患過去心臟狀況不佳，就醫時他心臟植入的心律調節器已完全阻塞。他在入院第一周便咳出血和黏液，後來又開始嚴重咳嗽，最嚴重時，咳出右邊整個支氣管樹形狀的血塊，隔周便過世。

該男子有二葉式主動脈瓣窄狹的問題，生前心臟曾裝換過人工瓣膜。一般人每搏輸出量和舒張末期容量的比例（射血分數）介於50%至70%，但該病患僅剩20%。

該病患入院期間頻繁咳嗽，醫生需要為他補充愈來愈多氧氣。在一次劇咳中，他咳出的血塊是整個支氣管樹形狀，包括右上、右中及右下肺葉的支氣管。NEJM說，隨後醫師為他插管，支氣管鏡檢查顯示，右下肺葉基部有少量出血。病患在兩天後拔管，沒再出現咳血。

但儘管這名病患裝了心室輔助設備，仍在拔管後一周因心臟衰竭併發症死亡。

專家分析說，該病患有使用抗凝血劑，造成支氣管內出血，這些血液在支氣管內「結塊」，形成「右肺支氣管完整分枝的血塊鑄型」，亦即支氣管樹形狀的血塊，然後被病人咳出來。

不過，專家也指出，這樣的案例非常罕見，此外由新英格蘭醫學期刊提供的圖片看來，一般出現此種血量就會有致命的危險，很難有力氣再咳出來，更何況如此完整。

 模仿奈良鹿鄙視人！台灣羊竟然學壞啦

生活中心／綜合報導

日本奈良有許多梅花鹿，是很受歡迎的觀光勝地，不少旅客到當地都會拿著仙貝和梅花鹿互動，但近年常有網友拍到，如果遊客手中沒有仙貝時，鹿竟會扭頭露出鄙視表情。想不到「台灣羊」竟然也模仿起這個表情，網友看到都笑翻，狂虧台灣羊也學壞了。

▲網友表示，去飛牛牧場竟然被羊鄙視。（圖／翻攝自爆廢公社）

其他網友看到都笑翻，紛紛留言：「表情好有戲」、「連羊羊也懶得理你」、「他在甩瀏海啦」、「羊咩咩：其實我側臉比較帥，來拍一張」、「牠在說朕的食物呢？還不快拿來人類」、「而且他是用鼻孔鄙視你欸！」 

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