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2月 09, 2019

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男子喉嚨卡卡、難飆高音身體小徵兆竟是癌訊

▲若有家族病史、頸部曾暴露輻射、碘過多及不足、生活壓力及環境中的汙染源均是甲狀腺癌可能因素。（照/雙和醫院提供）

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

一名平時生活習慣良好的37歲男子，偶爾會覺得喉嚨卡卡，且發現唱歌時高音飆不上去，一次抓癢時，意外摸到右頸部有個突起物，進一步就醫頸部超音波檢查，竟發現右甲狀腺有一個約3公分的不均勻腫塊合併有微小鈣化，檢查為惡性腫瘤，趕緊接受手術。醫師提醒，甲狀腺癌不但好發於年輕人，也容易被忽略。

雙和醫院頭頸部癌症治療團隊召集人暨耳鼻喉頭頸外科醫師陳聰明表示，男子的病理報告右甲狀腺為單一乳突癌，分期狀況為第一期，評估復發機率為中度，手術切除後，輔助放射碘131治療，目前恢復良好。

甲狀腺癌已經躍升國人十大癌症之一，值得注意的是，初期多沒有明顯症狀，容易被輕忽，統計顯示，又以40歲以下族群居多，且女性要比男性高出4倍。

陳聰明指出，臨床經驗發現，包括有家族病史、頸部曾暴露輻射、碘過多及不足、生活壓力及環境中的汙染源，均是甲狀腺癌的危險因素，病人大部分以乳突癌、濾泡癌所占比例較高，手術通常是治療的第一步，以儘量切除癌組織為主，少數分化良好的甲狀腺癌可考慮只做甲狀腺患側單葉切除，大多數患者甲狀腺應儘量全部切除。

做完甲狀腺全切除術後，會再依據復發程度給予中高劑量的碘131來消除手術後留下來的甲狀腺組織，根據統計，9成甲狀腺癌平均5年存活率可達98%。

雙和醫院新陳代謝科主任謝安慈則提醒，門診中，常見病人是在下頸部摸到腫塊或出現疼痛情形，才進一步發現有異，提醒民眾平時就要多留心身體是否出現狀況。

照片來源：雙和醫院提供

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麻疹打疫苗才能預防？麻疹症狀、迷思，1表報你知

【早安健康／徐嘉賢醫師（兒科醫師）】最近這幾天收到很多詢問有關於麻疹病毒或是麻疹疫苗的問題，我把它整理起來

其實麻疹病毒，早在幾年前美國、歐洲和日本、東南亞等地區，就已經出現一些流行個案，並非最近才突然間冒出來的。想要查詢準備前往的地區，有沒有疫情，請看疾管署網站
https://goo.gl/FjyUJ2

麻疹病毒他傳染力很強，特別在於他的病毒，可以殘留在空氣之中，漂浮幾個小時，就算患者已經離開那個空間，空氣中殘留的病毒，也會有機會感染其他人。

#麻疹病毒的高危險族群：

孕婦
一歲以下或還沒接種疫苗的幼童
抗體效果下降者: 例如20-37歲⋯(奶爸Dr.不包括在內，小弟今年19歲)
免疫力不足者

#麻疹病毒症狀：

除了典型的感冒：鼻水、咳嗽、打噴嚏、發燒、疲倦症狀以外，還會產生結膜炎、皮膚紅疹，嚴重一些的話，會出現肺炎、腦炎。奶爸曾經在長庚訓練過程中，就碰過一位不幸的小朋友，因麻疹引起腦部發炎SSPE。

對於孕婦來說要特別注意，曾經有研究指出，在孕婦24周前感染麻疹的話，會增加早產或流產的風險。也曾經有病例報告指出，孕婦感染，可能會經過胎盤，增加新生兒感染麻疹的機會

預防麻疹，需不需要自費打疫苗呢？

如果是一歲以下，六個月以上，而且要前往流行區的話，就要考慮施打疫苗，但是疫苗所產生的抗體可能會不足。

所以CDC建議，一歲以後，還是要按照正常時程施打一歲以上的麻疹疫苗。但是根據研究指出，一歲以下產生的抗體很少，建議如果沒有必要的話，考慮不要前往比較保險
如果是20歲至37歲之間，要前往流行區域，建議也可以自費施打疫苗

已經打疫苗了，有什麼要注意的？

老生常談，多洗手，戴口罩是不二法門。

【延伸閱讀】

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感冒該不該吃藥看醫生？小兒科權威建議…

本文授權轉載自徐嘉賢醫師粉絲專頁《黑眼圈奶爸Dr. | 徐嘉賢》

作者簡介：黑眼圈奶爸Dr. | 徐嘉賢，本身為兒科醫師（有點龜毛那種），為了家中兩位過敏體質的小前世情人，千方百計為她們創造一個無毒、低甲醛、兒童安全的環境。奶爸Dr. 以輕鬆詼諧、淺顯易懂的方式，分享有關於兒童健康、無毒育兒及兒童居家安全的資訊。粉絲專頁：
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