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 恐怖食道癌奪命 5年存活率低於2成


震驚台灣商界的消息傳來,裕隆集團董事長嚴凱泰3日傍晚病逝於台北榮總,享年54歲。嚴凱泰於2016年4月因罹患食道癌入院開刀,病情一度好轉,術後1年接受媒體訪問時曾表示,慶幸癌症沒有擴散,不過近2年顯少出席公開活動。據媒體報導指出,嚴凱泰食道癌病情在2、3個月前出現惡化的情形,上周住進台北榮總,由於癌細胞擴散到腦部,最終因多重器官衰竭不幸病逝。


日前,演藝圈也傳出噩耗,資深藝人安迪因罹患食道癌第3期,於11月7日呼吸困難轉至加護病房,歷經約1個月的治療,仍敵不過病魔,並於12月2日清晨病逝,享年57歲。醫師指出,食道癌名列台灣男性癌症死因第5位,國內每年新增約2400名患者,其中超過9成為男性,治療預後極為不佳,全球不分期平均5年存活率不到2成。


食道癌可能的致病因子包括:抽菸、喝酒、嚼檳榔等不良習慣,還有像是常吃發霉或過燙的食物,少吃蔬果、缺乏礦物質、維生素等,多與飲食習慣有關。值得注意的是,平日沒有養成良好口腔衛生習慣的人,也可能成為食道癌的風險族群。


台灣胸腔健康推廣協會理事長李章銘教授表示,食道癌屬於高致死率的疾病,因食道為缺乏感覺受器的沉默器官,不易早期發現,大多數患者都是等到發現吞嚥困難才就醫,但此時通常已經到了中晚期,腫瘤較大,加上鄰近心臟、血管、氣管、脊椎等重要器官,手術切除較為棘手。


李章銘指出,食道癌的治療仍以傳統化學治療、放射治療及手術治療為主,目前仍缺乏有效的標靶或免疫療法,不過,隨著醫療經驗的累積,食道癌預後狀況也有不錯的進步。近幾年來,台大臨床研究顯示,不分期的5年存活率已從過去不足20%,提高至40%;早期(0期及第1期)的5年存活率更超過8成。


至於中晚期的嚴重型患者,合併放射及化療後再接受手術治療,5年存活率也從過去的不到2成提高至超過4成。如果術前合併治療反應良好,達到腫瘤完全滅除,再接受手術切除,長期存活率更可超過8成。


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 「等我10分鐘」就是再等一小時:印度人的超狂時間觀




文:潘宇航


筆者從事外銷業務工作,一年約有150天的時間需至印度出差。長期與印度這個既神奇又令人費解的民族往來,正如每張海關入境表格上響亮地寫著:歡迎光臨不可思議的印度(Welcome to Incredible India)一樣,印度會猛然地提醒我:生命並不容易,人生本是部份真實,部份虛構,而且永遠是個改編故事,端看你怎麼演好這場戲。


今天來談談印度人的時間觀。


跟催的時間

如果你跟印度人做生意,還不用到印度,光從電子郵件往返中你就可以感覺到印度的時間觀。好比說對方發了一封郵件問問題,當你還在與工廠或其他供應商詢問的同時,印度的提醒郵件就會如雪片般飛來,信中會寫著下列文字(約30分鐘會換一個單字):


Reminder(提醒)/Resend(重寄提醒)/Urgent(急)/Most Urgent(超急)/Top Urgent(最急)/Top Most Urgent(超級最急最高急)。


而這些跟催基本上都是單向的,印度人得到他要的答案後,便會慢條斯理。你要催他東西的時候,可是再怎麼超級最急最高急也不管用了,你必須照著他的印度時間步調。


約定的時間

基本上,與人約時間,我們總會試著早到,寧可我們等別人,也不好意思讓別人等我們。但在印度,約了時間,幾乎沒有人準時到的。打電話給他們,如果回等我一分鐘(那就表示要等15分鐘),如果回等我五分鐘(那就表示要等40分鐘),如果回等我10分鐘(那就表示要等一個小時),如果回等我一小時或一會兒或在路上,那可能半天時間就在等待中渡過了。


由於得在印度各大城市間來去,為了節省時間,我大多搭飛機,然而如果飛機起飛延遲太久,那麼當天的地勤就慘了,他們準備被罵到隔天不想來上班啦!


端看等的人是不是自己,來決定要不要準時與否,這就是印度的時間觀。


車行的時間

在幅員廣大的國家如印度,開車距離與台灣可是不大相同的。好比說我問印度人從甲地到乙地距離多遠?如果他們說「眨個眼就到了」 (那表示是兩個小時車程),如果說「很近」(那表示五個小時車程),回答「不遠」呢(表示九個小時車程),「有點距離」(則是12個小時以上車程)。


不過據我觀察,時間會花費這麼多,很大一部份是道路與交通狀況太差所致。


時間的流逝

不可思議的印度,這裡看似喧囂,但時間的流逝卻好慢好慢到幾乎靜止不動。


如果住在世界性的大城如東京、巴黎或紐約,那麼你的一生將會過得非常快,這是我們可以理解的事。


台北雖然不是世界性的大城,但或許是因為我的家人都在這,所以日子過得也很快,你會清楚地感覺到時間正滴答滴答地走,而不像印度時間這般頑固,動也不動。


不過我得說句公道話,在印度並不會令人感到沮喪,也不會孤獨,而是令人感覺到無限漫長,像在沙漠裡走著,你以為終於到盡頭了,沒想到那只是海市蜃樓,這種印度時間感已經滲透到肌膚裡,令人想忘也忘不了。

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