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 女性患甲狀腺癌是男性4倍!醫師:脖子有這個症狀要小心


37歲劉先生,生活習慣良好,從事外勞仲介工作,假日喜歡跟朋友唱歌,某天發現高音唱不上去,抓癢時摸到右頸部有2公分的突起物,赴醫檢查後意外發現右甲狀腺有一個約3公分均勻腫塊,且有微小鈣化,進一步做細針穿刺檢查發現是惡性腫瘤,經手術後恢復良好。


雙和醫院耳鼻喉科醫師陳聰明今(7)日受訪時表示,甲狀腺癌發病率在女性癌症排第5位,男性癌症排名第14位,女性罹癌機率比男性高四倍,且好發於年輕族群,初期並無明顯症狀,容易被輕忽,不過從臨床經驗中發現,若有家族病史、頸部曾暴露輻射、碘過多及不足、生活壓力及環境中的汙染源也是可能因素。


陳聰明說,甲狀腺癌分為乳突癌、濾泡癌、髓質癌、淋巴瘤和分化不良癌,其中大部分病人數以乳突癌、濾泡癌佔比較高。手術通常是治療甲狀腺癌的第一步,盡量切除癌組織為主,少數分化良好的甲狀腺癌可考慮只做甲狀腺患側單葉切除,但大多數患者甲狀腺應盡量全數切除,再依據復發程度給予病人吃中高劑量的碘131來消除手術後留下的甲狀腺組織,9成甲狀腺癌平均5年存活率達98%。


陳聰明進一步指出,若是甲狀腺癌腫塊4公分以下,沒有其他危險因子才可作單邊切除,有其他風險存在就需要做全切除,單邊切除後續追蹤須仰賴超音波,過程較為繁瑣,全切除雖然後續追蹤簡單,但是患者需要一輩子吃藥,生活品質欠佳,然而就算甲狀腺癌再復發,治療的存活率仍相當高,因此目前大多偏向切除單邊。


雙和醫院核子醫學科主任表示,病人服用高劑量的放射碘後,身體會產生輻射,為了避免影響他人,法令規定超過30毫居禮以上的高劑量原子碘治療病患,必須入住「放射線藥物治療病房」,直到身體的輻射量低於輻防委員會所規定的安全劑量才能離院。






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 中國與WHO片面安排 外交部:傷害台灣人民健康權


中國大陸稱,和WHO達成的安排,台灣得以即時獲得全球防疫訊息、台灣專家也可參加相關會議。外交部今天說,中方與世衛的片面安排,傷害台灣人民健康權,讓全球防疫出現漏洞。

中國國務院台灣辦公室發言人馬曉光昨天在例行記者會上,回答媒體有關台灣參與世界衛生大會(WHA)的問題時表示,2009年到2016年,在一個中國原則、認同九二共識之下,經過兩岸協商,台灣方面參加了WHA。但民進黨當局上台後,台灣地區不能參與的原因眾所皆知,儘管如此,經中國與世界衛生組織(WHO)達成的安排,台灣地區可以即時有效獲取全球衛生防疫的訊息,台灣專家也可以參加世衛相關技術性會議與活動。

對此,外交部發言人李憲章表示,對馬曉光昧於事實的發言,「深感憤怒與遺憾」,並呼籲WHO及國際社會正視,台灣至今仍在國際公衛醫療體系缺席的事實;全球衛生安全仰賴綿密的全球合作,「沒有任何國家及人民應該被排除於全球衛生安全體系之外」。

李憲章指出,WHO與中國在2005年達成的秘密安排,片面同意中國對台灣參加WHO技術性會議與活動有否決權,「這項安排不僅傷害台灣人民健康權利,也沒有獲得任何WHO會員國的授權」。

同時,他表示,台灣從2009年至2017年,申請參加WHO的154場技術性會議,只獲邀出席46場;2017年18件申請案只有5件獲准,13件被拒絕。中國雖聲稱台灣可以即時取得防疫領域訊息,但中國負責全球防疫領域訊息的聯絡窗口,在接獲與台灣有關的疫情通報後,並未即時有效通知台灣的國際衛生條例(IHR)聯絡窗口。

李憲章說,中國與WHO達成的片面安排,「不僅對台灣人的健康造成威脅,也讓全球防疫出現漏洞」。

今年WHA將於5月21日至26日在日內瓦舉行;WHA是世界衛生組織(WHO)最高權力機構,每年開會一次,決定WHO政策方向。從2009年起,台灣連續8年受邀以觀察員身分參與WHA;但因中共打壓,去年台灣未能獲邀參與WHA。









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