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七旬阿嬤頭痛、嗜睡 原來大腦長2顆動脈瘤！
【健康醫療網／記者曾正豪報導】一名70歲阿嬤原本四肢健全、活動自如。有一天突然頭痛、腰痛，持續兩、三天後開始嗜睡，人一直不太清醒，家人感覺不對勁，就趕快帶阿嬤去急診就醫。醫師替她安排腦部電腦斷層掃描，但沒有看到明顯顱內出血。這可能因出血已經三天，造成出血在電腦斷層中不明顯。在高度懷疑病人有蜘蛛膜下腔出血下，醫師幫她做腰椎穿刺，發現脊髓液呈黃紅色，代表有顱內出血並流入脊椎的蜘蛛膜下腔。進一步腦部血管電腦斷層掃描顯示，這位阿嬤的腦部左側動脈竟長了兩顆動脈瘤，證實了阿嬤是因為顱內動脈瘤破裂出血導致這些症狀。
這位阿嬤的主治醫師是亞東紀念醫院神經外科醫師游健生，游醫師及腦血管疾病圑隊趕緊為她動手術夾閉所有動脈瘤。後續治療過程中出現蜘蛛膜下腔出血後常見的合併症：水腦症。經過引流手術治療後，水腦現象大為緩解，阿嬤發病時整天臥床，治療後已經可以行走，術後狀況良好。
顱內動脈瘤破裂 死亡率30%-50%
游健生醫師表示，動脈瘤就好像大腦中的「不定時炸彈」，彷彿一顆水球，隨著體積擴大，血管壁會越來越薄、很容易破，動脈瘤一破，很常引起蜘蛛膜下腔出血，死亡率達30%-50%。一般動脈瘤都只有一顆，即使長了兩顆，也多半出現於不同側，像上述70歲病患，大腦同側血管長出兩顆動脈瘤的情況非常少見。
動脈瘤破裂時，典型症狀則是劇烈頭痛，也有患者因出血導致腦部不正常放電而產生癲癇。游健生醫師指出，當有癲癇症狀，就得使用抗癲癇藥物，以免癲癇持續傷害大腦細胞，越快治療，越能避免病情惡化。
治療顱內動脈瘤 後續追蹤很重要
目前治療已破裂之顱內動脈瘤的方式包括「顯微手術鉗夾」和「微創血管內栓塞」兩種。顯微手術鉗夾是以動脈瘤夾子將血管和動脈瘤連結之處夾住，讓血液無法再流進動脈瘤，危機就會解除，復發率較低；微創血管內栓塞則是用線圈將動脈瘤填塞，達到封閉動脈瘤的效果。但如果線圈填塞較鬆，血流一直往動脈瘤沖刷，線圈就可能被推往動脈瘤內，引起動脈瘤復發。因此後續追蹤非常重要。
此外，也有部份患者在接受動脈瘤治療後產生癲癇、水腦、血管痙攣等併發症，以癲癇來說，約16%-20%的患者術後會產生癲癇症狀，只要使用抗癲癇藥物，便能大幅改善症狀。
游健生醫師也提醒，隨著健康檢查的普及，越來越多顱內動脈瘤在未破裂前被發現，動脈瘤患者應盡快尋求專業醫療意見。除此，平常也要做好血壓控制、避免抽菸，減低破裂機會。以免動脈瘤破裂，造成無法彌補的遺憾。
休市菜價跌 藍：綠鬥走韓國瑜無作為
【台灣醒報記者鄭羿菲台北報導】「民進黨政府假藉菜蟲議題，鬥走時任北農產運銷公司總經理韓國瑜，如今卻任由台北市果菜市場短期內連續休市造成菜價崩跌，是政府失能。」國民黨立委陳學聖5日在記者會上批評。李彥秀也說，「菜價崩跌過程中，只見農委會與北市府隔空叫陣，遲至5日才召開記者會說明，根本是中央與地方互相卸責，應擔負農民補償，並說明短期多次休市的責任歸屬。」
台北市果菜拍賣市場因春節（2月16~20日）、天公生（2月24~26日）等傳統節慶的緣故，在短短12天內休市8天，引起2月27日在休市結束後的首日，湧入3000噸蔬果待賣，造成菜價崩跌。農委會也拉警報，在元宵5~7日休市3日的過程中啟動相關機制遏止菜價再次崩跌，副主委陳吉仲預估，「8日蔬果成交量將在2700噸以下，價格維持在每公斤18.2元，絕不會有菜價崩跌。」
陳學聖5日在「休市釀禍互踢皮球，救救菜農！」記者會上批評，民進黨政府去年假藉冬季水果價格高漲、高麗菜價卻持續下探的菜蟲議題，鬥走時任北農產運銷公司總經理韓國瑜，「如今卻放任北市果菜市場短時間內休市多日，導致菜價崩跌而無作為，短短半個月讓農民蔬菜賣不掉，完全是政府失能。」
「果菜市場的休市是1年前所制定，這1年來農委會、北市府卻都沒預料到頻繁休市3日會導致蔬果供需失衡，讓高麗菜價崩跌至每公斤7~8元，這並非天災，完全是人禍的執行失當。」國民黨團首席副書記長曾銘宗也不滿地說。他建議，此次因休市菜價崩跌而受損的農民應出面申請國家賠償，北市府也須提出具體改善方案，不能再度發生。
李彥秀指出，菜價崩跌的這幾天，只見農委會與北市府隔空交火、互相叫陣，遲至5日才召開記者會說明反制菜價崩跌的措施，這樣的反應會不會太慢？根本就是中央與地方互相推卸責任。她認為，此次農民受損，應由台北農產運銷公司、農委會應負擔後續補償，而短期內連續休市多日是誰做的決策，台北市長柯文哲也要對外交代清楚。
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